Alegerea unei lentile pentru cataractă

În prezent, sunt disponibile diferite tipuri de lentile intraoculare. În general, se face distincție între lentilele intraoculare standard și cele avansate, cunoscute și sub numele de lentile intraoculare premium.

Lentilele intraoculare standard sunt implanturile care se utilizează cel mai frecvent în tratamentul cataractei. Acestea au un singur punct focal și pot îmbunătăți vederea la o distanță: la depărtare sau în apropiere. Aceste lentile poartă denumirea de lentile monofocale. Pentru distanțele rămase, este posibil ca, pacienții să fie nevoiți să poarte în continuare ochelari.

Versiunile avansate oferă avantaje suplimentare, pe lângă tratarea cataractei. Acestea oferă posibilitatea de a fi mai puțin dependent de ochelari pentru diferite activități. Produsele avansate includ așa-numitele lentile multifocale, EDoF (Extended Depth of Focus - Adâncime extinsă a focalizării) și lentile asferice sau torice.

Lentilele intraoculare multifocale au două sau trei puncte focale și restabilesc vederea la mai mult de o distanță, oferind pacientului posibilitatea de a fi mai independent de necesitatea de a purta ochelari. Lentilele multifocale includ LIO-uri bifocale și trifocale, acestea din urmă reprezentând cea mai avansată tehnologie. Opțiunile trifocale permit cel mai înalt nivel de independență față de necesitatea de a purta ochelari, permițându-le pacienților să vadă clar la toate cele trei distanțe fără aceștia.

Lentilele intraoculare EDoF asigură, de asemenea, o mare independență față de necesitatea de a purta ochelari, provocând în același timp mai puține efecte vizuale secundare pe timp de noapte, comparativ cu versiunile multifocale.

Posibitățile adăugate în LIO-urile avansate, cum ar fi funcțiile asferice sau torice, le oferă pacienților avantaje suplimentare: LIO-urile torice permit corectarea astigmatismului preexistent, în timp ce LIO-urile asferice pot îmbunătăți calitatea generală a imaginii, cu sensibilitate la contrast.

LIO-urile avansate le permit pacienților să devină mai puțin dependenți de ochelari și sunt o opțiune bună pentru pacienții cu stil de viață activ și pentru cei care doresc mai multă libertate față de necesitatea de a purta ochelari. Deoarece ceea ce oferă acestea sunt beneficii suplimentare pentru pacienți, tratamentul cataractei cu lentile premium nu este - în funcție de țara în care locuiți - acoperit de asigurarea de sănătate.

Acesta este tipul de lentilă intraoculară cel mai frecvent utilizată în operația de cataractă. Atunci când lumina pătrunde în ochi printr-o lentilă monofocală, aceasta este refractată către un singur punct de focalizare pe retină.

Lumina nu poate fi focalizată și de la obiecte îndepărtate, și de la obiecte apropiate în același timp, deci înseamnă că o lentilă monofocală poate corecta vederea la o singură distanță, oferind o bună percepție vizuală, fie pentru apropiere, fie pentru distanță.

Majoritatea pacienților care aleg această opțiune doresc să poată vedea la distanță, ceea ce le permite să desfășoare activități precum condusul și vizionarea la TV. De obicei, aceștia trebuie să folosească ochelari pentru a primi ajutor pentru sarcini de vedere de aproape, cum ar fi cititul, gătitul și lucrul la computer.

În timp ce majoritatea chirurgilor implantează opțiunea monofocală cu focalizare la distanță pentru a corecta vederea la distanță, este de asemenea posibil să alegeți o lentilă monofocală cu o corecție la apropiere, pentru a permite o bună vedere de aproape. Pentru toate celelalte distanțe, pacientul trebuie să poarte ochelari.

Decizia dacă trebuie corectată vederea la distanță sau cea de aproape depinde de stilul de viață și de nevoile de vedere ale pacientului. Decizia trebuie luată în acord cu chirurgul după o consultare îndeaproape cu pacientul.

În varianta standard, LIO monofocale dispun de un sistem optic sferic, care este rotunjit în mod identic pe ambele părți. În mod normal, aceasta este plătită de asigurarea dumneavoastră de sănătate.

Cristalinul natural are însă o formă ușor asferică (nu este complet rotund) în partea din față și nu este la fel de curbat pe ambele părți. Datorită acestei forme, cristalinul poate focaliza cu precizie într-un punct de pe retină razele de lumină care pătrund în ochi. Rezultatul este o imagine clară, contrastată.

LIO-urile monofocale avansate dispun de un sistem optic asferic, cu o formă foarte asemănătoare cu cea inițială a cristalinului. Designul special al versiunilor asferice permite o calitate îmbunătățită a imaginii.

În plus, dacă aveți o cornee de formă neregulată, o lentilă monofocală într-o versiune torică vă poate îmbunătăți considerabil calitatea vederii. Consultați-vă cu medicul oftalmolog, pentru a afla ce tip de opțiune monofocală este potrivită pentru dumneavoastră.

Lentilele intraoculare bifocale dispun de două puncte focale, care asigură o vedere clară la două distanțe, departe și aproape. Pacienții aleg această opțiune față de o LIO monofocală atunci când doresc să vadă clar la o distanță suplimentară și să devină mai puțin dependenți de ajutoarele vizuale. LIO-urile bifocale vă permit să vedeți clar și să efectuați sarcini precum cititul și condusul fără ochelari. Cu toate acestea, este posibil să trebuiască să purtați ochelari de vedere pentru anumite activități la distanțe intermediare (aproximativ 80 cm), precum lucrul la calculator și gătitul.

Cel mai mare avantaj al lentilelor bifocale este posibilitatea de a deveni mai puțin dependent de necesitatea de a purta ochelari nu numai pentru activitățile de aproape, ci și pentru activitățile care necesită o bună vedere la distanță, precum condusul. LIO-urile cu două puncte focale vă permit să vă angajați în activități precum cititul, cusutul și alte lucruri de aproape, fără a avea nevoie de ochelari. Aceasta înseamnă că nu mai trebuie să schimbați diferite tipuri de ochelari, de ex. ochelari de citit și ochelari pentru lucrul la computer, ceea ce vă poate oferi mai multă libertate în viața de zi cu zi.

• Strălucire în anumite situații cu lumină scăzută
• Halouri în jurul surselor de lumină noaptea

Lentilele intraoculare EDoF (Extended Depth of Focus - Adâncime extinsă a focalizării) utilizează o tehnologie optică avansată, care permite creșterea intervalului de focalizare în comparație cu tipurile de lentile monofocale standard.

În acest mod, soluțiile EDoF permit o vedere clară, care variază de la distanță mare până la distanțe intermediare, cum ar fi un monitor de computer. Pentru activități la apropiere, precum cititul textelor cu litere foarte mici sau lucru de precizie, este posibil ca pacienții tratați cu lentile EDoF să trebuiască să poarte ochelari de citit. Totuși, aceștia vor prezenta pe timp de noapte mai puține deficiențe de vedere, care sunt cauzate uneori de surse de lumină cu LIO-uri multifocale.

• Practicarea de sporturi
• Socializare
• Lucrul la computer
• Condusul unei mașini
• Vizionarea programelor TV
• Curățenie
• Gătit
• Cumpărături
• Alte sarcini tipice în casă și în grădină
  

Activitățile zilnice devin mai ușoare și mai plăcute. Majoritatea activităților pot fi realizate fără a fi necesar să purtați ochelari de vedere eliberați pe bază de prescripție; cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să purtați ochelari de citit pentru distingerea literelor de mici dimensiuni.

Lentilele EDoF combină atât avantajele LIO-urilor monofocale, cât și pe ale celor multifocale, asigurând echilibrul perfect între libertatea sporită de a nu purta ochelari și efectele secundare vizuale reduse, care sunt asociate în mod normal cu tipurile multifocale. Gradul de sensibilitate la aceste fenomene luminoase, care pot fi percepute ca halouri sau ca strălucire în jurul surselor de lumină, în special pe timp de noapte, diferă în funcție de pacient.

În general, pacienții cu lentile EDoF beneficiază de o vedere bună în condiții nocturne, un avantaj important în cazul în care trebuie să conduceți un autovehicul după apusul soarelui, de exemplu. De asemenea, performanța neîntreruptă și fiabilă a lentilelor EDoF le oferă pacienților un sentiment de confort și de siguranță suplimentare.

LIO-urile EDoF sunt ideale pentru persoanele care doresc să mențină un stil de viață activ.

Lentilele EDoF oferă un grad ridicat de independență față de necesitatea de a purta ochelari. Cu toate acestea, calitatea realizată a vederii este foarte personală și poate diferi de la un pacient la altul.

Acestea sunt bune și pentru persoanele interesate de o LIO care combină un grad mai mare de libertate în ceea ce privește necesitatea de a purta ochelari cu un confort ridicat al vederii atât pe timp de zi, cât și pe timp de noapte. Adresați-vă medicului pentru a vedea dacă lentilele intraoculare EDoF pot fi soluția potrivită pentru dumneavoastră.

Acestea sunt cele mai avansate lentile intraoculare (LIO) disponibile astăzi, care oferă o vedere clară pentru apropiere, distanțe intermediare și depărtare. Acestea sunt concepute pentru a permite un grad ridicat de independență față de necesitatea de a purta ochelari pentru pacienții care duc o viață activă și care doresc să se descurce fără ajutoare vizuale.

Spre deosebire de opțiunile monofocale și bifocale, lentilele trifocale oferă, de asemenea, o vedere intermediară confortabilă, care este importantă pentru diferite activități zilnice, cum ar fi lucrul la computer.

Acestea vă permit să efectuați fără ochelari o serie de activități din viața de zi cu zi. Acestea includ sarcini zilnice, precum:

• Citit
• Gătit, curățenie, călcat de rufe
• Lucrul la computer
• Cumpărături
• Vizionarea programelor TV
• Condus
• Lucratul în grădină
• Practicarea sportului sau a exercițiilor fizice
  

Cel mai mare avantaj al LIO-urilor trifocale este posibilitatea de a vedea clar la toate distanțele, fără ochelari. Prin urmare, este posibil să nu mai aveți nevoie să purtați ochelari atunci când vă desfășurați activitățile zilnice.

Mai mult, soluțiile trifocale permit tratamentul tulburărilor de vedere preexistente, cum ar fi miopia sau hipermetropia. Cu o versiune torică a lentilei trifocale, astigmatismul preexistent poate fi corectat, de asemenea.

De asemenea, lentilele intraoculare trifocale sunt eficiente pentru tratarea unor alte modificări de vedere legate de vârstă, precum prezbitismul, care afectează aproape toate persoanele după împlinirea vârstei de 40 de ani. Atunci când vă tratați cataracta cu o LIO trifocală, puteți avea grijă în același timp de presbitismul dumneavoastră.

Pe scurt, LIO-urile trifocale oferă o mare probabilitate de a deveni independent față de necesitatea de a purta ochelari sau lentile de contact.

• Strălucire în anumite situații cu lumină scăzută
• Halouri în jurul surselor de lumină noaptea

Designul special, curbat în mod neuniform al LIO-urilor asferice permite corectarea aberațiilor de sfericitate.

Ce este o aberație de sfericitate?

O aberație de sfericitate este un defect de vedere care apare atunci când razele de lumină care pătrund în ochi nu sunt focalizate în mod precis într-un singur punct focal. În cazul persoanelor tinere, corneea și cristalinul conlucrează pentru a focaliza cu precizie razele care pătrund în ochi într-un singur punct de pe retină și pentru optimizarea contrastului imaginii.

Pe măsură ce îmbătrânim, acea interacțiune se deteriorează, provocând o calitate redusă a vederii. Aceasta înseamnă:

• Vederea se încețoșează
• Percepția contrastului este scăzută, ceea ce duce la dificultăți de vedere în condiții de lumină redusă

Acuitatea vizuală este un factor important pentru pacienți. Posibilitatea de a corecta astigmatismul folosind lentile intraoculare torice în timpul unei proceduri de cataractă este o opțiune excelentă pentru pacienții care suferă de ambele afecțiuni. Astigmatismul este o eroare de refracție, cum ar fi miopia sau hipermetropia. Această eroare este de obicei rezultatul unei cornee de formă neregulată, care duce la nefocalizarea corectă a luminii pe retină. Aceasta duce la deformarea sau distorsionarea obiectelor aflate la diferite distanțe.

• În funcție de tipul de lentilă, chiar înainte de intervenția chirurgicală de cataractă, este posibil să fie nevoie ca pe cornee să fie plasate marcaje temporare, care să identifice locația celui mai curbat meridian.
• În timpul intervenției chirurgicale, LIO torică este implantată în ochi.
• Odată implantată, fiecare lentilă torică este rotită până când marcajele sunt aliniate cu marcajele de pe cornee.

Dacă aveți astigmatism și doriți să îl corectați în timpul intervenției chirurgicale de cataractă, consultați-vă medicul pentru a discuta despre implantarea LIO torice.