Proceduri chirurgicale pentru cataractă – Pas cu pas – Riscuri și costuri

Intervenția chirurgicală de cataractă se dovedește deja de mai mulți ani o metodă de tratament sigură și eficientă. Fiind cea mai frecventă procedură chirurgicală din lume, este un tratament de rutină, efectuat de obicei în ambulator. Durează între 15 și 30 de minute. Intervenția chirurgicală se realizează la câte un ochi, pe rând. Al doilea ochi, dacă este afectat de asemenea de cataractă, este tratat de obicei cu câteva zile până la cu câteva săptămâni mai târziu.

Iată un ghid pas cu pas pentru tot ceea ce apare înainte de proces și în timpul acestuia: de la pregătirile de acasă și până la ieșirea din sala de operație.

În ziua intervenției chirurgicale, trebuie să aveți în vedere câteva lucruri:

• Nu vă dați pe piele cu nicio loțiune, cu niciun machiaj, cu nicio loțiune după bărbierit și cu niciun parfum.
• Purtați haine normale și relaxante.
• Mâncați o masă ușoară cu cel puțin cinci ore înainte de procedură și mențineți-vă hidratarea, pentru a asigura o circulație stabilă pentru procedură.
• Efectuați aranjamente pentru transportul ulterior.

Veți fi adus în sala de operație întins pe un pat chirurgical în timpul programării dumneavoastră. În mod obișnuit, procedura nu necesită suturi, ceea ce contribuie la o recuperare mai rapidă. Vi se va permite să mergeți acasă, după o scurtă perioadă de observație în ziua intervenției chirurgicale.

• Rugați pe cineva să vă conducă acasă după aceea.
• Încercați să dormiți mult după aceea, pentru a vă ține ochii închiși și odihniți.
• Rezistați necesității de a vă freca la ochi dacă simțiți mâncărime în zona acestora.
• Dacă simțiți orice disconfort sau o ușoară durere, solicitați-i medicului dumneavoastră pentru picături pentru ochi sau un calmant ușor, fără prescripție medicală.
• Explicați-i medicului dumneavoastră simptomele în timpul vizitei de urmărire.
  

Este posibil ca medicii să vă recomande să vă relaxați și să evitați activitățile care presupun efort fizic, precum flexiuni, ridicări de obiecte sau exerciții fizice și să nu suprasolicitați ochii, în general timp de câteva săptămâni. Trebuie să evitați să vă frecați la ochi sau să exercitați o presiune suplimentară asupra acestora. În prima săptămână după intervenția chirurgicală, trebuie să evitați înotul sau utilizarea unei băi/căzi cu hidromasaj, pentru a reduce riscul de infecție. Mai mult, evitați expunerea la substanțe iritante precum murdăria, praful și vântul și încercați să nu vă spălați părul.

În câteva ore după intervenția chirurgicală, trebuie să fie posibile lucrul la computer sau vizionarea la televizor pentru o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, trebuie să evitați cititul și alte activități care vă pot solicita ochii în primele zile după operație.

De obicei, medicul dumneavoastră dorește să vă consulte ochiul în decurs de 24 de ore de la efectuarea intervenției chirurgicale. Vă vor fi verificate vederea și presiunea oculară și vi se vor oferi instrucțiuni despre modul de utilizare a picăturilor prescrise. Vederea dumneavoastră ar putea fi neclară imediat după aceea, dar se va îmbunătăți în primele zile după tratament.

În mod tipic, pe parcursul următoarelor săptămâni sunt programate examinări suplimentare, în scopul monitorizării procesului de vindecare, până la stabilizarea completă a vederii dumneavoastră. În funcție de tipul de lentile intraoculare [link către /better-vision/health-prevention/choosing-a-cataract-lens.html], de obicei sunt programate una până la patru ședințe de monitorizare a stării pacientului, în decursul primei luni după intervenția chirurgicală. Ședința finală de urmărire va avea loc la aproximativ o lună după procedura de eliminare a cataractei.

• o durere puternică în ochi
• o roșeață care reapare în ochi
• dureri de cap neobișnuite sau greață
• deteriorarea considerabilă a vederii
• impulsuri luminoase sau creșterea imensă a petelor în vederea dumneavoastră
  

Chirurgia este o procedură dovedită și stabilită și considerată a fi sigură și mai puțin solicitantă pentru organism. Majoritatea pacienților decid să se supună unei operații de cataractă din următoarele motive:

• Vedere îmbunătățită
• Mobilitate și independență crescute
• Dispariția temerii de a orbi
  

La fel ca toate intervențiile chirurgicale nu este, totuși, complet lipsită de riscuri și de efecte secundare. Medicul dumneavoastră oftalmolog vă poate explica toate riscurile posibile și poate decide dacă sunteți eligibil pentru operația de cataractă.

• Umflare
• Presiune crescută în ochi
• Pleoape care prezintă scurgeri
  

Complicațiile minore dispar, de obicei, cu medicamente și cu mai mult timp de vindecare. Asigurați-vă că raportați imediat orice modificare medicului dumneavoastră oftalmolog. Acesta poate monitoriza procesul de vindecare și poate vedea dacă aveți nevoie de vreun medicament.

Unii pacienții pot manifesta anumite fenomene vizuale, precum un efect de strălucire sau de halou imediat după operația de cataractă, în special în condiții de iluminare slabă. Halourile sunt cercuri strălucitoare care înconjoară o sursă de lumină, precum farurile. Strălucirea, pe de altă parte, este lumină care pătrunde în ochi, interferând cu vederea și este mai probabil să apară în timpul zilei.

Acest lucru apare, de exemplu, atunci când conduceți noaptea sau când există lumină artificială în întuneric. De obicei, aceste fenomene se diminuează în decurs de câteva săptămâni până la câteva luni după procedura chirurgicală, deoarece creierul se adaptează în mod automat la lentilele intraoculare și îl compensează. Majoritatea pacienților nu se simt deranjați de fenomenele luminoase.

Consultați-vă medicul oftalmolog pentru un control, dacă observați fenomene luminoase, chiar și după ce procesul de vindecare s-a încheiat.

Opacifierea capsulei posterioare (OCP) este una dintre cele mai frecvente complicații ale intervenției chirurgicale de cataractă. Este un rezultat al creșterii și proliferării celulelor epiteliale ale cristalinului pe capsulă în timpul intervenției chirurgicale. Aceste celule pot migra către capsula posterioară, unde se apropie de axa vizuală și pot provoca o întunecare a vederii. Deși unele persoane numesc OCP o „cataractă secundară”, nu este așa. Odată îndepărtată o cataractă, aceasta nu mai revine.

Din fericire, un o OCP poate fi ușor de tratat cu un laser YAG (un tip special de laser, care folosește un cristal YAG și care este aplicat în mod obișnuit în medicină). Medicul dumneavoastră oftalmolog poate efectua această procedură în cabinetul său. Este o procedură foarte eficientă, nedureroasă și durează doar câteva minute.

Majoritatea persoanelor se pot aștepta ca vederea să li se îmbunătățească într-o zi. Dacă vă confruntați permanent cu o vedere proastă după operația de LIO, contactați medicul oftalmolog, pentru a discuta împreună următorii pași posibili.

Dacă vă gândiți să vă corectați vederea, vă rugăm să rețineți că nu există niciun preț standard pentru operația de cataractă. Prețurile pot diferi considerabil, în funcție de diferiți factori. Deși s-ar putea să găsiți prețurile descurajante la început, amintiți-vă că aceasta este cel mai probabil o investiție unică în vederea dumneavoastră și, mai important, este probabil acoperită de asigurarea dumneavoastră de sănătate.

Dacă asigurarea dumneavoastră de sănătate acoperă costurile operației de cataractă variază în funcție de furnizorul individual, de țară sau de sistemul regional. Adesea, intervenția chirurgicală de cataractă de bază este considerată necesară din punct de vedere medical și, prin urmare, este acoperită de planuri de asistență medicală. Dacă, pe de altă parte, intenționați să aveți o LIO care să corecteze prezbitismul, trebuie să discutați cu cei care se ocupă de asigurarea dumneavoastră de sănătate dacă plătesc sau nu pentru acel „pachet premium”.

Discutați cu medicul dumneavoastră și cu compania de asigurări de sănătate, pentru a vă cântări opțiunile. Unii medici oferă, de asemenea, un plan de plată, pentru a face mai accesibilă intervenția chirurgicală de cataractă.

• Procedura de tratament
• Tipul de lentile intraoculare utilizate
• Locația
• Îngrijirea înainte de intervenția chirurgicală și după aceasta
• Serviciile incluse
  

Se recomandă o consultație față în față sau să sunați personal la clinică, dacă aveți întrebări cu privire la prețuri. Dacă vă întâlniți cu un medic oftalmolog sau cu un reprezentant al clinicii, puteți întreba, de asemenea, dacă prețul acoperă doar un ochi sau ambii, ce examinări sunt incluse și ce servicii suplimentare sunt oferite.

Oice persoană clasifică în mod diferit ceea ce consideră important în legătură cu operația de cataractă. Unii pacienți preferă clinicile aflate în apropiere, alții acordă prioritate unei date care are loc mai devreme. Totuși, numeroși pacienți iau în considerare și caută factorii de mai jos atunci când se află în căutarea unei clinici:

• Specializare: accentul asupra clinicii și asupra calificărilor specifice și pregătirii chirurgului
• Experiență: numărul total de operații efectuate
• Disponibilitate: opțiunea de a întâlni un potențial medic la consultațiile dumneavoastră, imediat înainte de operație și flexibilitatea acestuia (de ex., întâlniri seara, dacă sunteți angajat)
• Oferte: ce tipuri de lentile intraoculare sunt oferite și dacă puteți găsi una potrivită pentru dumneavoastră
• Relație: dacă vă simțiți confortabil cu medicul și cu răspunsurile pe care le primiți la întrebările dumneavoastră
• Preț: dacă include îngrijirea pre- și post-tratament și în ce măsură
• Recomandări: dacă acea clinică are recenzii bune și dacă este recomandată de medici sau de pacienți
• Locație: distanța față de locul în care locuiți poate crește costurile generale prin cheltuieli suplimentare pentru deplasare și pentru hotel. În funcție de regiunea sau de țara în care locuiți, asigurarea medicală plătește tratamentul complet sau o parte din acesta